2024年度部门联合“双随机、一公开”暨跨部门综合监管抽查检查计划_青岛政务网

序号

监管领域

联合监管事项

抽查检查部门

抽查检查事项

抽查检查对象

抽查检查内容

事项类别

抽查检查方式

实施层级

抽查检查对象总数量

抽查检查比例及频次

预估抽查检查对象数量

抽查检查时间

权责清单事项

医疗

对定点医疗机构的监管

发起部门

医保部门

对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查

是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为。是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员。未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用。未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务。拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为。是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出的行为。

一般检查事项

现场检查

市、县（市、区）级

执行省局任务

对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查

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